什么是中耳炎
分泌性中耳炎或渗出性中耳炎是以中耳积液、听力下降及鼓膜完整为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，本病很常见。小儿的发病率比成人高，是引起小儿听力下降的重要原因之一。
疾病的分类
按病程长短不同，我们一般可分为急性和慢性2种（病程长达8周以上者皆为慢性）。
慢性分泌性中耳炎是因急性期未能得到及时与恰当的治疗，或由急性分泌性中耳炎反复发作、迁延、转化而来。
由于急性分泌性中耳炎和慢性分泌性中耳炎的临床表现相似，治疗有连续性，故在此一并叙述。
那么引起中耳炎的原因都有哪些呢？
分泌性中耳炎的病因复杂，目前看来与多种因素有关：1、咽鼓管功能障碍（咽鼓管具有保持中耳内、外的气压平衡、清洁和防止逆行感染等功能。）由各种原因引起的咽鼓管功能不良是造成本病的重要原因之一。其中还存在其他的发病机制。如：☆腺样体肥大：腺样体肥大与本病的关系密切。因为腺样体可以作为致病菌的潜藏处（即慢性腺样体炎）容易引起本病的反复感染。
☆慢性鼻窦炎：细菌得以在鼻咽部繁殖，引发感染。
☆鼻咽癌：鼻咽癌患者在放疗前后常并发本病。
☆鼻中隔偏曲等鼻部疾病。
☆小儿发育未健全
2、感染
3、免疫反应(中耳具有独立的免疫防御系统，出生后随着年龄的增长而逐渐发育成熟)。
临床表现
?耳痛：起病时可有耳痛。小儿常在夜间发作，哭闹不已，次晨耳痛减轻，一般持续1～2天，耳痛即消失。
成人耳痛大都很轻，或无明显耳痛。慢性者耳痛不明显。?听力下降：急性分泌性中耳炎病前大多有感冒史，以后听力逐渐下降，伴自听增强。当头位变动，如前倾或偏向患侧等，听力可暂时改善。
小儿大多表现为对别人的呼唤声不予理睬，看电视时要调大声量，学习时精神不集中，学习成绩下降等。如小儿的另一耳正常，也可长期不被家长察觉。?耳内闭塞感耳内闭塞感或闷胀感是成人患者的常见症状之一。
?耳鸣部分患者有耳鸣，多为间歇性，如“劈啪”声或“轰轰”声。当头部运动，打呵欠或擤鼻时，耳内可出现气过水声。
常规检查
听力测试（1）音叉试验
（2）纯音听阈测试
（3）声导抗测试
耳镜检查
耳部CT检查
治疗原则是：控制感染，清除中耳积液，改善咽鼓管通气、引流，同时治疗相关疾病。
治疗目标是：急性分泌性中耳炎预后一般良好。通过治疗可以减轻症状、减轻传导性聋和预防慢性咽鼓管阻塞导致长期后遗症等。必要时可手术治疗
图片来自网络
内容参考耳鼻喉头颈外科学、耳鼻喉时空
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