渗透性中耳炎

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他山之石中耳炎微创手术病例 [复制链接]

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中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。

该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。

目前在国内外尚未普遍的开展,虽然彭医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间,但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的。

典型症状

急性非化脓性中耳炎

主要表现为局部症状,即耳痛呈持续性;婴幼儿的耳痛特点可表现为易烦躁,有时表现为捂耳朵和拽耳朵,甚至影响睡眠,仅早期伴上呼吸道感染者可有发热。

急性化脓性中耳炎

存在局部持续性较重耳痛症状及婴幼儿耳痛特点,其症状直到耳流脓后缓解。部分患儿早期听力下降。

慢性化脓性中耳炎

可出现穿孔和(或)胆脂瘤,并以流出物和耳聋为特征。

分泌性中耳炎

分泌的液体可能呈血清、黏膜样,黏膜脓性或者混合性,没有炎症的急性症状和征兆,流出物常为无菌性。

伴随症状

急性化脓性中耳炎患者感染时可能导致全身症状,比如高热、呕吐、腹泻等。

并发症

颅外并发症

包括耳后骨膜下脓肿、颈部脓肿、迷路炎、周围性面瘫。

颅内并发症

常见有硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎、脑脓肿。

患者病例

患者莫,女,23岁。右侧慢性中耳炎,患者的鼓膜穿孔并不大,手术不是很难。

局麻手术,整个过程中患者没有感到疼痛,非常的安静,手术过程大概持续了35分钟左右。做完手术后下午查房时患者感觉非常好,无不适和并发症发生。

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