山东白癜风QQ交流群 http://liangssw.com/bozhu/12962.html张先生买了份综合意外险，某天晚上，张先生通宵看球，第二天一早妻子发现张先生已经死亡，法医鉴定为猝死，张先生的母亲当天找保险公司赔偿，却被拒赔了。大家觉得这个案子应不应该理赔呢？我问过一些人，大家基本都说应该理赔。原因是猝死不就是意外吗？谁能想到突然就去世了呢？而且还是死亡这么大的事情，怎么能不理赔呢？其实，大家对意外险中“意外”的理解是有偏颇的。在保险中，意外绝对不仅仅是意料之外的意思。保险中所谓的“意外”，必须同时满足“外来的，突发的，非疾病的，非本意的”这四个属性才可以。而从医学的角度出发，猝死属于疾病，违背了“非疾病的”要求，所以不在意外险的赔付范围内。大家可以思考几个问题：游泳导致中耳炎算意外吗？食堂吃饭食物中*算意外吗？中暑算意外吗？自杀算意外吗？以上都不算。游泳的人多了去了，大家耳朵都进水，可就你一个人得了中耳炎，说明还是你自身肌体问题或者免疫力低下。所以说到底中耳炎属于疾病，不管是游泳耳朵进水得的中耳炎，还是感冒发烧导致的中耳炎，都不能理赔意外险。在食堂吃饭的人也很多，怎么大家都很好就你食物中*上吐下泻呢？说到底还是你个人的健康问题，也不能理赔意外险。但是如果食堂里大部分人都食物中*了，就属于意外事件，不是个体健康问题，是食物质量问题，可以理赔意外险。中暑呢，既不是突发的，也不是外来的。天气炎热你是知道的，你出门在外不可能本来一直挺舒服的结果突然中暑了对不对。这种不适感一定是循序渐进的而不是突发的。再者在室外奔劳的人也很多，偏偏你中暑了，也是健康问题，属于疾病，不属于意外。自杀更不算意外了，明显违背“非本意的”这一条。举几个意外的例子吧：比如车祸、高空坠物、触电、猫抓狗咬、摔伤烫伤等等。大家品一品，是不是全部都符合“外来的、突发的、非疾病的、非本意的”，所以以上都是意外事故，都能理赔意外险。意外险保费很便宜，也很实用。因为意外险中往往都有意外医疗的责任，一旦出现意外事故需要就医，门急诊的费用是可以报销的。比如被狗咬了去打狂犬疫苗，门诊就能解决问题，没必要住院。但医疗险是解决住院费用的（有的带门诊责任的医疗险也可以理赔，但大部分人买医疗险都是只管住院的，带门诊责任的医疗险很贵。），重疾险是理赔重疾的，寿险是理赔身故的。只有这个意外险，可以理赔因意外导致的门急诊费用的报销。所以说大家买保险要买全，缺了哪个险种都会有保障漏洞的。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
