有位正在备孕的准妈妈私信我说，她知道有唇腭裂这种病，但是她上网看，有的讲唇裂怎么样，有的讲腭裂怎么样，让她有点混乱，唇裂和腭裂到底有什么区别？怎么治疗？唇裂和腭裂虽然都是颌面部的先天性畸形，但是它们无论是发病症状还是治疗时间都是不同的。今天就来跟大家讲讲这些问题。
唇裂和腭裂的区别
1、唇裂的症状
唇裂指的是上唇和鼻底部的裂开，没能和正常人一样，形成一个完整的嘴唇，患儿会出现一侧或者是双侧的裂隙。症状比较轻的患儿，可以是只出现上唇在红唇部里的小裂隙，症状严重的患儿，从上唇红唇到鼻底部全层都会裂开。
唇裂患儿常会累及多个面部器官和组织，比如鼻部的继发畸形、上颌骨发育异常等，严重的会导致左右面部发育不对称，影响患儿面部美观，并影响吸吮、进食和语音功能。
2、腭裂的症状
而腭裂，指的是口腔中的上腭部出现了裂隙，症状轻的患者，可能只是软腭部的悬雍垂裂开了，而症状严重的患儿，可以是从软腭到硬腭，整个腭部都裂开。
普通人的口鼻腔是分开的，而腭裂患儿的口鼻腔是相通的，鼻内的分泌物会自然地流入口腔，患儿在进食的时候，食物容易反流到鼻腔和鼻咽腔，因此易发口腔疾病和局部感染。除此之外，由于腭咽闭合功能不全，还常有语言障碍，发音不清，有高鼻音、鼻漏气等不良发音习惯。腭部肌肉功能异常，会造成耳咽管功能的障碍，所以腭裂患儿的渗出性中耳炎发病率也较高，部分患儿的听力会有所降低等。
唇裂与腭裂的修复时间
唇裂和腭裂的修复时间是不同的，由于手术难度和麻醉风险等因素，唇裂修复手术的时间通常在出生后的3-6个月，而腭裂手术创伤较大，一般在出生后8到18个月，当然这个时间并不是一定的，如果患儿的身体情况较弱，评估后认为患儿身体还不能承受手术，风险较大的话，这个时间还会往后再延。
腭裂会影响患儿的语言功能，为了提高语言能力，腭裂手术后的2-3个月，就可以开始对患儿进行语言训练。
在一期手术后，还可能遗留一些问题，比如切口的瘢痕增生，鼻部的继发畸形等，考虑到孩子的心理发育，建议在学龄前就做处理。如果有牙槽嵴裂隙，并发生了牙齿不齐，可在5到6岁后，进行正畸的治疗，最好的办法是做牙槽嵴植骨修复术，将分离的上颌骨愈合到一期，一般在7岁后可进行。
我是广州市妇女儿童医疗中心口腔颌面外科的唇腭裂医生毛喆，如果你想了解更多关于唇腭裂等口腔颌面外科疾病的知识，可以给我评论、留言，或者私信我你的问题。