左氧氟沙星是人工合成氟喹诺酮类抗菌药物,主要通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡,具有抗菌活性强、抗菌谱广、体内分布广、半衰期长、不良反应相对较少、易耐受、与其他抗菌药物无交叉耐药性等特点。如何使用好左氧?
关于这几大问题,你一定要了解:
1. 左氧的前世今生答:左氧氟沙星年在中国正式上市,由于其使用时间不长,耐药性小,对细菌敏感性强,起效更明显。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体,抗菌谱与氧氟沙星完全相同;同等剂量条件下,抗菌强度是氧氟沙星的2倍。
2. 左氧氟沙星应该饭前还是饭后服用?答:虽然食物对左氧氟沙星的吸收影响不大,但是空腹服用左氧氟沙星,可以促进其吸收,提高药物吸收速度和程度,因此推荐餐前1小时或餐后2小时服用左氧氟沙星。
3.左氧氟沙星1日几次服用效果最佳?答:左氧氟沙星属于浓度依赖性抗菌药物,其杀菌作用主要取决于峰浓度,用药剂量越大,血药浓度越高,杀菌作用越强,并且具有后遗效应,抑菌时间可以持续很久,推荐每日服用1次,一次2-3粒(每日最大剂量6粒)。
《抗菌药物临床使用指导原则(版)》推荐氟喹诺酮类药物一天一次给药
《抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识》推荐左氧一天一次给药
4. 左氧为什么被称为“呼吸喹诺酮”?答:由于左氧氟沙星可覆盖呼吸道感染的常见致病菌,并且在上、下呼吸道分布广泛组织浓度高,所以被称为“呼吸喹诺酮”,主要适用于急性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等急性上呼吸道感染以及急性支气管炎和肺炎等急性下呼吸道感染。此外,左氧氟沙星对结核分枝杆菌有一定抗菌活性,还可用于肺结核的辅助治疗。
5.左氧为什么会主要于泌尿生殖系统感染?答:左氧氟沙星在泌尿系统分布广泛,约80%的左氧氟沙星以原型经肾脏由尿中排出,在尿液中有较高浓度,适用于大肠埃希菌、弯曲杆菌所致泌尿生殖系统感染,如细菌性前列腺炎、急性肾盂肾炎以及复杂性尿路感染等;并且,其在泌尿生殖系统中的血药浓度是在其他系统血药浓度的2-3倍。
6. 左氧是否只用于泌尿生殖系统感染和呼吸系统感染?答:并不是。左氧氟沙星属于三代喹诺酮,其抗菌谱广、抗菌活性强、生物利用度高、组织细胞内渗透性好、给药方便并且适用范围广,可用于如下感染:(摘录自说明书)
7. 左氧是否可以用于幽门螺杆菌的治疗:答:左氧氟沙星具有抗幽门螺杆菌作用,可用于清除幽门螺杆菌。
左氧小讲堂:编辑▏露酱
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