漠言漠语
来历：《DIP编码法则》做家：淮南、医保结算清单填写榜样、入院病案首页填写榜样、《诊断学》版权归原做家全部。
其余诊断：是指除首要诊断除外的疾病、病症、体征、病史及其余非常境况，包含并发症和归并症。
并发症是指一种疾病在进展进程中引发的另一种疾病，后者即为前者的并发症。
归并症是指一种疾病在进展进程中涌现的其它一种或几种疾病，后产生的疾病不是前一种疾病引发的。归并症可所以入院时已存在，也可所以入院后新产生或新发觉的。
//哪些境况应该写入其余诊断呢？入院前及入院期间与首要疾病干系的并发症；
现病史中波及的疾病和临床呈现；
入院期间新产生或新发觉的疾病和反常所见；
对本次入院疗养及预后有影响的既往疾病；
由于百般起因致使原调理放置未执行、且无其余医治出院的，法则上筛选拟调理的疾病为首要诊断，并将影响原调理放置执行的起因（疾病或其余境况等）写入其余诊断。
//其余诊断的填写是不是存在依次呢？其余诊断也要按如下依次填写：
先填写首要疾病并发症，后填写归并症；
先填写病情较重的疾病，后填写病情较轻的疾病；
先填写已医治的疾病，后填写未医治的疾病。
//并发症的填写法则：（一）择期手术后涌现的并发症，必需按其余诊断填报。
（二）由手术或操纵（包含看护操纵）引发的并发症，必需按其余诊断填报。如麻醉引发的心跳呼吸骤停、手术引发的术后出血（感化）、气管内吸痰引发的支气管哮喘、口腔看护引发的窒塞、导尿引发的尿道出血等。
（三）入院期间产生的院内感化，按其余诊断填报。
（四）产科的并发症按首要诊断筛选法则填报。
（五）临床呈现讲明疾病进展的严峻水平，且合适其余诊断填报法则时，视为并发症做为其余诊断填报。如前列腺肥硕时产生的尿潴留；颅脑损伤时产生的脑疝等。
（六）疾病及其并发症能够经过一个编码分类表白，不理睬再别离编码。如2型糖尿病性足坏疽编码于E11.5（2型糖尿病伴随方圆轮回并发症），不理睬再别离编码2型糖尿病及足坏疽。
//归并症填写法则（一）患者既往产生的病征及医治境况，对本次入院首要诊断以及并发症的诊断、医治、预后有影响的，应做为其余诊断填报。
（二）既往史或家属史对本次医治有影响时，对应的病史（Z80-Z99）填写在其余诊断。
（三）本次入院新发觉的（入院病情3）归并症，合适其余诊断填报法则的，应做为其余诊断填报，不然不理睬填报。
（四）疾病及其归并症能够经过一个编码分类表白，不理睬再别离编码。如原发性高血压病发于受孕以前，分类于O10（原有的高血压并发于受孕、临蓐和产褥期）；2型糖尿病发病于受孕以前，编码于O24.1（原有的2型糖尿病归并受孕）等。
//其余诊断的填报法则及请求（一）除非有明了临床意义，反常所见（试验室、X-RAY、病理或其余诊断了局）无需编码上报；假使针对该临床反常所见又做其余检讨评价或常例责罚，该反常所见应做为其余诊断编码上报。
（二）临床对疾病严峻水平施行的分级或分度，能够做为其余诊断填报，如心力萎缩的心成效分级（NYHA分级）；心肌梗死的Killip分级；烧伤或腐化伤的累及面积等。代表寻常境况的分级无需填报。
（三）入院期间产生的疾病（境况），经调理后矫正，合适其余诊断填报法则，可做为其余诊断填报。如心脏骤停苏醒胜利、高钾血症矫正后血钾寻常、急性尿潴留导尿后去除导尿管等。
（四）按照编码填报法则，需求附加编码的境况，可做为其余诊断填报。如应用附加编码讲明濡染性病原体（B95-B98）或疾病；附加Z53编码申明操纵未施行的起因等。
（五）当疾病起因不明(如突发耳聋、昏迷等)，临床除外干系的判别诊断，本次入院没法断定病因时，方理睬填报未特指病因的诊断编码。
（六）病院得到性题目，独特是医源性题目，法则上做为其余诊断填报。
如：医治性插管的零落；院内摔倒、坠床；术后感化等。
（七）疾病的罕见临床呈现，未能反响其严峻水平，且不合适其余诊断填报法则，该临床呈现不理睬填报。如：呼吸萎缩时低氧血症；肾病归纳征时卵白尿等。
（八）法则上不理睬填报疾病分类中未特指并发症的编码。如：糖尿病伴随未特指的并发症（E14.8）、产程和临蓐未特指的并发症（O75.9）、创伤未特指的初期并发症（T79.9）、操纵的未特指并发症（T81.9）等。
（九）填报的疾病分类中已表白的境况，不理睬再次编码。如怒放性尺主干骨折（S52.21）分类中已表白怒放，不理睬再编码怒放性前臂损伤（S51.9）；痉挛性截瘫（G82.1）分类中已表白双下肢瘫，不理睬再编码下肢单瘫（G83.1）。
（十）临床诊断明了表白了疾病性质，不理睬填报未特指的编码。如岩尖归纳征分类于急性化脓性中耳炎（H66.0）,不理睬填报未特指的中耳炎（H66.9）
（十一）入院期间涌现统一疾病不同严峻水平的诊断，填报较重的疾病编码，较轻的诊断编码不理睬填报。如前后涌现重度卵白质-能量养分不良（E43）、中度卵白质-能量养分不良（E44.0）、轻度卵白质-能量养分不良（E44.1），只填报E43，不理睬再填报E44.0及E44.1。
（十二）当次入院执行手术的植入物和术后状况不理睬编码填报。
学识扩大：怎么查问其余诊断是不是在MCC/CC内外并分入响应的DRG组？
把结算清单的全部其余诊断与MCC/CC表比对，比对胜利的其余诊断，再搜索对应的MCC/CC消除表，分入各DRG组
（1）假使首要诊断在响应的消除表中，那末该其余诊断就不是MCC或CC；
（2）假使首要诊断不在消除表中，MCC就分入伴严峻并发症或归并症组，假使惟独CC，就分入伴时时并发症或归并症组；
（3）如两者均没有，则分入不伴并发症或归并症。
漠言漠语
按照列位的需求，本